Билл Гейтс о способах лечения коронавируса

Вполне понятно, что обсуждения в обществе превратились в один вопрос: «Когда мы сможем вернуться к нормальной жизни?» Остановка экономической деятельности привела к потере рабочих мест, изоляции людей и усугублению неравенства. Люди уже готовы начать новую жизнь.

К сожалению, несмотря на то, что у нас есть такое желание, у нас нет плана — пока нет. Прежде чем Соединенные Штаты и другие страны смогут вернуться к нормальной работе и жизни, нам понадобятся новые инновационные инструменты, которые помогут обнаруживать, лечить и предотвращать Covid-19.

Сначала нам необходима система тестирования. Мы не можем победить врага, если не знаем, где он. Чтобы вновь открыть экономику, нам нужно протестировать достаточное количество людей, чтобы мы могли быстро обнаружить возникающие очаги инфекции и вмешаться на раннем этапе. Мы не хотим ждать, пока больницы начнут заполняться и погибнут люди. Инновации могут помочь нам улучшить показатели. Современные коронавирусные тесты требуют, чтобы медицинские работники делали носовые мазки, что означает, что они должны менять защитное снаряжение перед каждым испытанием. Но наш фонд поддерживал исследования, показывающие, что, когда пациенты сами делают мазок, они получают такие же точные результаты. Этот самостоятельный подход является более быстрым и безопасным, поэтому регулирующие органы должны разрешать взятие мазка дома или в других местах, а не допускать, чтобы люди подвергались риску дополнительного контакта.

Еще один диагностический тест, находящийся в стадии разработки, будет во многом похож на тест на беременность. Вы бы взяли мазок с носа, но вместо того, чтобы отправить его в центр обработки, вы бы поместили его в жидкость, а затем вылили бы эту жидкость на бумагу, которая изменила бы цвет, если бы присутствовал вирус. Этот тест может быть готов через несколько месяцев.

Кроме технического оснащения, нам нужно решить еще социальный вопрос: согласованные стандарты о том, кто может пройти тестирование. Если страна не проверяет нужных людей — работники служб жизнеобеспечения, людей с симптомами и тех, кто был в контакте с людьми, у которых положительный тест на Covid-2019, — тогда мы тратим драгоценный ресурс. Люди без симптомов, которые не входят ни в одну из этих трех групп, не должны проходить тестирование, пока оно не станет общедоступным.

Вторая область, где нам нужны инновации, — это отслеживание контактов. Как только кто-то получит положительный результат, работники здравоохранения должны знать, кто еще мог заразиться. В настоящее время Соединенные Штаты могут последовать примеру Германии: опросить всех, кто дал положительный результат, и создать базу данных, чтобы следить за контактами. Этот подход далек от совершенства, поскольку он предусматривает, что инфицированный человек должен точно сообщать о своих контактах, а также требует большого числа сотрудников, которые следят за всеми лично. Но все равно лучше, чем нерегулярное отслеживание контактов в Соединенных Штатах.

Еще лучшим решением было бы широкое добровольное принятие цифровых инструментов. Например, есть приложения, которые помогут вам вспомнить, где вы были; если у вас когда-либо будет положительный результат, вы сможете просмотреть историю посещения или поделиться ею с теми, кто придет, чтобы узнать о ваших контактах. Некоторые люди предложили разрешить телефонам обнаруживать с помощью Bluetooth другие телефоны, которые находятся рядом с ними, и издавать звуки, которые люди не могут слышать. Если кто-то получит положительный результат, его телефон отправит сообщение на другие телефоны, и его владельцы могут пройти тестирование. Если бы большинство людей решили установить такое приложение, это, вероятно, могло бы кому-нибудь помочь.

Естественно, любой, у кого положительный результат теста, сразу захочет узнать о вариантах лечения. Тем не менее, прямо сейчас, нет никакого лечения Covid-19. Гидроксихлорохин, который работает путем изменения реакции человеческого тела на вирус, вызвал большой интерес. Наш фонд финансирует клинические испытания, которые дадут представление о том, воздействует ли он на Covid-19, но, по-видимому, результаты будут незначительными.

Но есть более перспективные решения на горизонте. Одно из них включает в себя взятие крови у пациентов, которые переболели covid-19, и удостовериться, что в крови нет коронавируса и других инфекций. Затем перелить плазму (и антитела, которые это содержит) больным людям. Несколько крупных компаний сейчас работают над этим.

Другой тип препарата — определение антител, которые наиболее эффективны против нового коронавируса, а затем их изготовление в лаборатории. Если это сработает, то пока не ясно, сколько доз может быть произведено; это зависит от того, сколько антител требуется на дозу. В 2021 году производители могут сделать от 100 000 лекарств до миллиона.

Если через год люди пойдут на большие публичные мероприятия, такие как игры или концерты на стадионе, то это будет потому, что исследователи обнаружили чрезвычайно эффективное лечение, которое заставляет всех чувствовать себя в безопасности, выходя на улицу снова. К сожалению, судя по отчетам, которые я видел, они, скорее всего, найдут хорошее лечение, но не такое, которое фактически гарантирует вам выздоровление.

Вот почему мы должны инвестировать в четвертую область инноваций: создание вакцины. Каждый дополнительный месяц, необходимый для производства вакцины, — это месяц, в течение которого экономика не может полностью вернуться к нормальной жизни.

Новый подход, который меня больше всего радует, известен как РНК-вакцина. (Первой вакциной против covid-19, которая начала испытания на людях, является РНК-вакцина). В отличие от прививки от гриппа, которая содержит фрагменты вируса гриппа, чтобы ваша иммунная система могла научиться атаковать их, РНК-вакцина дает вашему телу генетический код, необходимый для производства вирусных фрагментов самостоятельно. Когда иммунная система видит эти фрагменты, она учится атаковать их. РНК-вакцина, по сути, превращает ваше тело в свое собственное подразделение по производству вакцин.

Есть по крайней мере еще пять усилий, которые выглядят многообещающими. Но поскольку никто не знает, какой подход будет работать, некоторые из них нуждаются в финансировании, с тем чтобы все они могли продвигаться вперед одновременно.

Даже до того, как появится безопасная и эффективная вакцина, правительствам необходимо решить, как ее распространять. Страны, которые предоставляют финансирование, страны, в которых проводятся испытания, и те, которые наиболее сильно пострадали, будут иметь хороший аргумент, что они должны получить приоритет. В идеале, нужно создать мировое соглашение о том, кто должен получить вакцину первым, но, учитывая количество конкурирующих интересов, это вряд ли произойдет. Тот, кто справедливо решит эту проблему, совершит серьезный прорыв.

Источник